موارد مصرف ▪ درمان نگهدارنده آسم ▪ درمان نگهدارنده COPD مکانیسم اثر ▪ ترکیب فلوتیکازون ( کورتیکواستروئید ) و سالمترول ( بتا 2 آگونیست طولانی اثر ) به منظور بهبود عملکرد ریوی و افزایش اثر هر کدام از داروها به تنهایی، طراحی شده است. از آنجایی که فلوتیکازون و سالمترول بصورت موضعی در ریه عمل می کنند سطوح پلاسمایی آن ها اثرات درمانی را پیش بینی نمی کند. فلوتیکازون: مکانیسم عملکرد همه کورتیکواستروئیدهای موضعی ترکیب 3 خصوصیت زیر است: ضد التهاب، سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد تکثیر سلولی. فلوتیکازون اثرات قوی منقبض کنندگی عروق و ضد التهابی دارد. سالمترول: از طریق اثر بر گیرنده های بتا 2 باعث شل شدن ماهیچه صاف ریوی شده و اثر کمی روی سرعت قلب دارد. فارماکوکینتیک ▪ به فارماکوکینتیک هر دارو مراجعه شود. منع مصرف ▪ ازدیاد حساسیت به فلوتیکازون، سالمترول یا سایر...
.
تمام مطالب با برچسب » عوارض
+موارد مصرف-آسم، بیماری های انسدادی ریوی مزمن.+مکانیسم اثر-بودزوناید:کورتیکواستروئید ضد التهابی؛ دارای فعالیت گلوكوكورتیكوئید قوی و فعالیت معدنی مینرالوکورتیکوئیدی ضعیف است. -فورمترول: آگونیست بتای 2 آدرنرژیک انتخابی طولانی مدت با شروع عمل سریع؛ به صورت برونکودیلاتور به صورت محلی عمل می کند تحریک adenyl cyclase داخل سلولی، که منجر به افزایش سطوح آدنوزین مونوفسفات حلقوی، باعث آرام سازی عضلات صاف برونش و مهار انتشار متمرکز می شود.+فارماکوکینتیک-زمان پیک پلاسمایی: بودزوناید۲۰دقیقه-فورموترول:۵-۱۰دقیقه -غلظت پلاسمایی: بودزوناید:۰/۶-۱/۶nmol/L -فورموترول:۱۳۶pmol/L پروتئین بایندینگ:بودزوناید۸۵-۹۰درصد/فورموترول: ۴۶ـ۶۸٪ -vd: بودزوناید۳L/kg -متابولیسم کبدی با CYP3A4(بودزوناید) CYP2D6/CYP2C(فورموترول) -دفع (بودزوناید) : ادراری۶۰٪، مدفوع/(فورموترول) : ادراری۶۲٪، مدفوع۲۴٪ +عوارض جانبی-بالای۱۰درصد:عفونت دستگاه تنفس فوقانی، سردرد، نازو فارینژیتیس -۱تا۱۰درصد: دردشکمی، کاندیدیازیس دهانی، برونشیت، کمردرد، آنفلوانزا، سینوس، تهوع، گرفتگی بینی. +تداخلات دارویی-میفه پریستون: مکانیسم ناشناخته. -داروهایی که QTاینتروال را افزایش می دهند، ازجمله: اینداپامید، آمیودارون، استمیزول، سیزاپراید، دیزوپیرامید، ایبوتیلید، پیموزاید، پروکاینامید، کینیدین، سوتالول، تربینافین.+هشدار-فقط به عنوان درمان تکمیلی و در...
موارد مصرف زفیرلوکاست زفیرلوکاست یک آنتاگونیست انتخابی برای گیرنده 4D لوکوترین است گیرنده ای که تحریک آن به وسیله لوکوترین های در گردش نقش مهمی در پاتوژنز آسم دارد. این دارو هر دو نوع پاسخ زودرس و دیررس انقباض برونش به آنتی ژن ها و تحریک کننده های استنشاق شده را مهار می کند. ولی جهت درمان حملات حاد آسم مناسب نمی باشد. از این دارو در درمان آسم مزمن استفاده می شود که به صورت خوراکی و به میزان mg20 ، 2 بار در روز تجویز می شود که حداقل می بایست یک ساعت قبل و یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف گردد. در مورد کودکان 5 تا 11 ساله می توان دوز 10 میلی گرم را 2 بار در روز تجویز کرد. فارماکوکینتیک زفیرلوکاست اوج غلظت پلاسمایی zafirlukast حدود 3 ساعت بعد از تجویز خوراکی رخ می...
عرق آویشن خواص زیادی برای افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن، عفونت‌های تنفسی، چاقی، کشیدگی عضلات، دردهای قاعدگی، بی‌خوابی، بیماری آلزایمر، دمانس، ناراحتی معده و یبوست دارد. این به دلیل سطح بالای ویتامین C، ویتامین A، مس، آهن، منگنز، پتاسیم، فسفر، کارواکرول، پیریدوکسین و ترکیبات آنتی اکسیدانی متعدد موجود در عرق آویشن است. ▪ خواص آنتی اکسیدانی مواد فعال موجود در عرق آویشن در جلوگیری و تسکین برخی بیماری‌ها مانند سرگیجه، ام اس، وز وز گوش، هپاتیت و زونا و کاهش استرس اکسیداتیو در بدن نقش دارند. این خاصیت به دلیل آنتی اکسیدان‌های موجود در روغن آویشن از جمله تیمول، لوتئولین و غیره است. ▪ سرفه برای رفع سرفه، عرق‌های گیاهی کمی از آویشن موثرتر هستند. عرق آویشن به دلیل داشتن خواص ضد باکتری و ضد التهابی، نه تنها به کاهش سرفه و احتقان کمک میکند بلکه به عوامل بیماری‌زای درونی...
به طور کلی قرصهای ضدبارداری انواع مختلفی دارد که همه آنها شامل اشکال مصنوعی از هورمون استروژن،پروژسترون، یا هر دو هستند ؛ پروژسترون مصنوعی، پروژستین نامیده می شود و قرص های ترکیبی، از پروژستین و استروژن ساخته شده اند. "قرص های ضد بارداری روزمره" و قرص های "21 روزه" :قرص های روزانه، مصرفشان ساده تر و راحت تر است، زیرا یک روال روزانه یکسان دارد. در مورد این نوع از قرص های ضد بارداری باید گفت یک بسته قرص روزانه، 28 روز طول می کشد، اما هفت قرص دیگر غیرفعال است . "قرص مینی" که شامل پروژستین هستند . قرص های مونوفازیک ،حاوی همان تعادل هورمونی هستند با قرص های فازی، دو یا سه نوع مختلف قرص مصرف می شود، که هر کدام دارای تعادل هورمونی مختلفی هستند. عوارض بد قرص های ال دی یا همان ضد بارداری: ▪ تهوع:...
یبوست را می توان انجام عمل دفع روده بزرگ در زمان طولانی تر از زمان طبیعی آن تعریف کرد ( کمتر از سه بار در هفته ) ، یا دفع ناکافی مدفوع . در حالت طبیعی باقی مانده مواد غذایی مصرف شده در یک صبحانه صبح روز بعد به روده بزرگ می رسد. عمل دفع به طور معمول ۱۲ تا ۷۲ ساعت یا کمی بیشتر بعد از مصرف غذا صورت می گیرد . نوع غذای دریافتی تا حدی بر طول زمان دفع تاثیرگذار است . برای مثال : غذاهای غنی از فیبر در طول مسیر گوارش در مقابل آنزیم های هضمی مقاومت کرده و با جذب مقداری آب حجیم می شوند که خود محرک عمل دفع است . یبوست یک بیماری نیست بلکه می تواند نشانه ای از علل متفاوت باشد. این حالت می تواند ارثی یا نتیجه ای از...
▪ موارد مصرف تیوتروپیوم برونکودیلاتور (آنتی کولینرژیک طولانی اثر). درمان نگهدارنده برونکواسپاسم در COPD شامل برونشیت مزمن و آمفیزم ▪ مکانیسم اثر تیوتروپیوم دارو سبب مهار رقابتی و برگشت پذیر رسپتورهای موسکارینی شده و در نتیجه باعث گشادی برونش می شود. ▪ فارماکوکینتیک تیوتروپیوم دارو به میزان جزئی از دستگاه گوارش جذب می شود.فراهم زیستی دارو پیرو استنشاق پودر خشک حدود 19.5% می باشد. دارو به میزان 72% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو 5-6 روز است. عوارض جانبی تیوتروپیوم دپرسیون،پارستزی، آنژیم پکتوریس، درد قفسه سینه، کاتاراکت، گلوکوم، لارنژیت، فارنژیت، رینیت، سینوزیت، یبوست، خشکی دهان، استفراغ، هایپرگلیسمی، هایپرکلسترولمی، عفونت دستگاه ادراری، آرتریت، درد پا، میالژی، سرفه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، راش، واکنش های آلرژیک. ▪ تداخلات دارویی تیوتروپیوم مصرف همزمان این دارو با داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است سبب افزایش ریسک بروز عوارض جانبی شوند.
موارد مصرف تئوفیلین جی تئوفیلین جی برای جلوگیری یا تخفیف بروز علائم آسم نایژه ای و اسپاسم برگشت پذیر نایژه همراه با برونشیت مزمن و آمفیزم ریوی بكار می رود. مکانیسم اثر تئوفیلین جی تئوفیلین از طریق افزایش cAMP داخل سلولی به طور مستقیم سبب شل شدن عضلات صاف راههای تنفسی و عروق ریوی شده و موجب كاهش اسپاسم نایژه و افزایش سرعت جریان هوا و ظرفیت حیاتی می شود. به نظر می رسد كه اثر خلط آوری گایافنزین بواسطه افزایش حجم و كاهش چسبندگی ترشحات تراشه و برونش ها اعمال می شود. عوارض جانبی تئوفیلین جی تاكیكاردی، تپش قلب، تهوع، اختلالات گوارشی، سردرد، بی خوابی،آریتمی و تشنج با مصرف تئوفیلین گزارش شده است. هشدار ها تئوفیلین جی ▪ مقدار مصرف تئوفیلین را باید برای هر فرد بطور جداگانه تنظیم نمود و غلظت سرمی دارو، بویژه در درمان طولانی مدت،...
▪ موارد مصرف تیوتروپیوم برونکودیلاتور (آنتی کولینرژیک طولانی اثر). درمان نگهدارنده برونکواسپاسم در COPD شامل برونشیت مزمن و آمفیزم ▪ مکانیسم اثر تیوتروپیوم دارو سبب مهار رقابتی و برگشت پذیر رسپتورهای موسکارینی شده و در نتیجه باعث گشادی برونش می شود. ▪ فارماکوکینتیک تیوتروپیوم دارو به میزان جزئی از دستگاه گوارش جذب می شود.فراهم زیستی دارو پیرو استنشاق پودر خشک حدود 19.5% می باشد. دارو به میزان 72% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو 5-6 روز است. عوارض جانبی تیوتروپیوم دپرسیون،پارستزی، آنژیم پکتوریس، درد قفسه سینه، کاتاراکت، گلوکوم، لارنژیت، فارنژیت، رینیت، سینوزیت، یبوست، خشکی دهان، استفراغ، هایپرگلیسمی، هایپرکلسترولمی، عفونت دستگاه ادراری، آرتریت، درد پا، میالژی، سرفه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، راش، واکنش های آلرژیک. ▪ تداخلات دارویی تیوتروپیوم مصرف همزمان این دارو با داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است سبب افزایش ریسک بروز عوارض جانبی شوند.
موارد مصرف تربوتالین تربوتالین برای درمان آسم و سایر حالات توام با انسداد برگشت پذیر راههای تنفسی و همچنین برای پیشگیری از زایمان زودرس بكار می رود. مکانیسم اثر تربوتالین این دارو یك آمین مقلد سمپاتیك با اثر مستقیم بر روی گیرنده های بتاآدرنرژیك بوده و موجب شل شدن عضلات صاف نایژه ها می گردد. فارماکوکینتیک تربوتالین متابولیسم دارو كبدی است و توسط كلیه ها از بدن دفع می شود.حدود 50-33 درصد از یك مقدار مصرف خوراكی جذب می شود. میزان جذب توسط غذا كاهش می یابد. اثر تربوتالین پس از 2-1 ساعت شروع و طی 3-2 ساعت به حداكثر می رسد و مدت اثر آن 8-4 ساعت است. از راه استنشاقی، اثر دارو پس از 30-5 دقیقه شروع و طی 2-1 ساعت به حداكثر می رسد و مدت اثر آن 6-3 ساعت می باشد. از راه تزریقی، اثر دارو...
موارد مصرف کرومولین سدیم كرومولین برای پیشگیری از آسم، حساسیت غذایی و اسپاسم نایژه ای ناشی از حساسیت مصرف می شود. مکانیسم اثر کرومولین سدیم به نظر میرسد كه دارو با دخالت در انتقال كلسیم از غشای ماستوسیت ها و جلوگیری از عمل دگرانوله شدن وابسته به كلسیم، مانع از آزاد شدن هیستامین، لوكوترین ها و سایر موادی كه موجب بروز واكنش های حساسیت مفرط می شوند، می گردد. كرومولین ممكن است مانع از فعال شدن سایر سلول های التهابی از قبیل ائوزینوفیل ها شود. فارماکوکینتیک کرومولین سدیم تقریباً 10-8 درصد كرومولین استنشاق شده جذب سستمیك می شود. هنگامی كه به منظور درمان نگهدارنده به طور استنشاقی مصرف می شود، بهبودی علائم و عملكرد ریه معمولاً طی چهار هفته پس از شروع درمان ظاهر می شود. نیمه عمر دارو حدود 80 دقیقه است و 50 درصد آن از طریق كلیه...
موارد مصرف سالمترول سالمترول یک سمپاتومیمتیک با اثر مستقیم است که فعالیت تحریکی بتا-آدرنوسپتور و فعالیت انتخابی نسبت به گیرنده های بتا-2 دارد (یک آگونسیت بتا2می باشد). هنگامی که به صورت استنشاقی تجویز گردد به عنوان یک گشادکننده برونش عمل میکند. ظهور عملکرد بعد از 10 تا 20 دقیقه می باشد اما ممکن است اثر کامل آن تا تجویز منظم چندین دوز ظاهر نشود. بر خلاف آگونسیت های کوتاه اثر بتا-2 (نگاه کنید به سالبوتامول) سالمترول برای فرونشاندن علائم در یک حمله حاد برونکواسپاسم مناسب نمی باشد. این دارو طولانی اثر با طول مدت فعالیت حدود 12 ساعت است و در مواقع نیاز به تجویز یک آگونسیت طولانی اثر بتا-2 مثلاً در انسداد برگشت پذیر پایدار راههای هوایی مثلاًدر آسم مزمن یا در بیمارانی که مبتلا به بیماری های مزمن انسدادی ریه هستند مفید واقع می شود. ممکن است در...
